打呼只是打呼吗？

发帖于2019-09-30

打呼是一个非常普遍的症状，男性发生率高于女性，约为6:1；年齢越大，肌肉弹性降低，发生率越高；体形越胖，发生率也越高。因为普遍，所以很多人把打呼看成司空见惯而不以为然，甚至认为它是睡得香的表现。其实，打呼可能潜藏着健康的大敌，严重打呼可能关系着呼吸及心血管疾病，甚至导致在睡眠中猝死。打呼成因多种，依解剖部位分类，一般可分为： 鼻部问题：鼻中膈弯曲、鼻息肉、鼻肿瘤等病症，会因为鼻塞而造成患者张口呼吸，气流振动松弛软颚，造成打呼。 口咽问题：扁桃腺体过大、短下颚、巨舌症、口咽肿瘤等​​，也会造成打呼症状。 喉部问题：会厌软骨软化、喉狭窄、喉肿瘤等因素。 肥胖是引起打呼的重要原因之一，因为肥胖造成气道狭窄，白天时咽喉部肌肉收缩，气道保持开放，但晚上睡眠时，神经兴奋性降低，肌肉松弛，咽部很容易堵塞，气道塌陷，气流通过时，引发涡流及震动，自然就产生阵阵的打呼声了。而女性停经后荷尔蒙变化，呼吸道松弛，合并体型改变，也很容易发生打呼。另外，有部份患者体形并不胖，但却因为局部咽喉组织过大而造成打呼，比如扁桃腺体、舌头、悬雍垂等。 打呼对人体的影响随着形成原因及严重程度差异很大。因为呼吸道空间狭窄引起的单纯性打呼通常会引起枕边人睡眠困扰。严重打呼者则常见以下症状： 日间嗜睡、精神不济、注意力不集中、记忆力减退、忧郁。 夜间失眠、夜尿、睡眠中断。 因为上呼吸道空间不足，进入睡眠后，必须费力呼吸，容易头痛、肩颈酸痛等症状。 依研究，严重打呼者常常伴随心血管相关疾病症及其他并发症，包括：1) 缺血性心脏病、心肌梗塞、心律不整。2) 充血性心脏衰竭、动脉粥状硬化、高血压、脑中风，也可能并发糖尿病 3) 血管内皮功能障碍和血管内皮细胞炎、肺高压或汽机车意外事故。 临床上，如果睡眠中每小时有五次以上的呼吸暂停或呼吸不足，每次持续十秒以上伴随血氧浓度下降，即为睡眠呼吸中止症候（Sleep Apnea Syndrome），其中阻塞形睡眠呼吸中止症是最常见的一种，严重时除了上述心肺功能障碍外，严重时可能导致缺氧窒息。 那我们如何改善打呼的问题呢？ 改变睡姿：因正躺或仰卧姿势易造成上呼吸道塌陷而导致呼吸中止及呼吸不足，故建议改为侧睡。 减重：为肥胖症者的首要治疗，可藉由限制热量摄取及运动等减重措施。 口内装置口腔牙套矫正器，适用轻至中度病人，可防止舌头后倒。 连续性气道正压呼吸器，为中、重度或轻度合并心血管疾病之阻塞性睡眠呼吸中止症候群病人治疗的首选方式，可维持睡眠时呼吸道的通畅。 口咽整型手术，适用于口咽结构异常、肥大者，包括悬壅垂整形术、扁桃腺摘除等。 服用有帮助打呼的天然草本配方，帮助放松口腔及喉咙的软组织以及减少肿胀，可以改善打呼的程度。